Бесплатные услуги пенсионерам в стоматологии — список по ОМС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Бесплатные услуги пенсионерам в стоматологии — список по ОМС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Россияне, сочетающие пенсию и активную трудовую деятельность, теряют право на многие льготы. При этом закон гарантирует им право получить у работодателя дополнительные дни отпуска «за свой счет» в любое время.

Что включает услуга льготного протезирования

В случае, если пенсионер получил право на бесплатное протезирование зубов, это не значит, что за счёт государства ему будет предоставлен полный спектр соответствующих манипуляций установлены зубопротезные конструкции высокого качества. Существуют определённые ограничения и нюансы, установленные на законодательном уровне:

1. Воспользоваться данной преференцией можно только в государственной стоматологической поликлинике.
2. Зубной протез изготовляется из самых простых материалов (металлокерамика и драгоценные металлы сюда не входят).
3. В льготную услугу включено только изготовление конструкции и её установка, если необходимы сопутствующие манипуляции, местные операции и др. — это уже оплачивается самостоятельно пенсионером.
4. При изготовлении конструкции, поликлиникой выдаётся гарантия сроком на 1 год. Если в течение этого времени происходит поломка протеза и специальной комиссией подтверждается, что конструкция была повреждена вследствие нарушения процесса или технологии изготовления, специалист производит ремонт зубного протеза бесплатно и в срочном порядке.
5. Воспользоваться данной услугой можно не чаще 1 раза в пять лет.

Что не входит в льготный перечень:

• Изготовление конструкций, применяемые при лечении стираемости зубов.
• Аппараты ортодонтического типа, служащие для выравнивания зубов.
• Зубные импланты.
• Профилактика и лечение полости рта (например, пародонтит).

Кто имеет право на льготное и бесплатное протезирование зубов

В соответствии с ФЗ №173 пенсионерами признаются:

• мужчины и женщины (граждане РФ), достигшие 60 и 55 лет соответственно;
• иностранцы и лица без гражданства по достижению пенсионного возраста, если иное не предусмотрено международными соглашениями;
• инвалиды первой, второй и третьей группы;
• ликвидаторы Чернобыльской АЭС (этой категории граждан в большинстве субъектов РФ возмещают только половину стоимости дентального протеза);
• нетрудоспособные граждане, получающие пособие за потерю кормильца;
• военнослужащие, которые получили необходимую выслугу лет;
• лица, работающие на вредных производствах, по достижению ими определенного возраста, предусмотренного отдельно в каждом конкретном случае.

Все эти граждане, а также те, кто находился в очереди на бесплатное протезирование зубов, имеют право на льготы при получении услуг по стоматологии. Причем это касается и лечения, и протезирования, и обычного терапевтического осмотра дантистом.

Льготы ветеранам труда

Ветеранами труда в соответствии с п. 1 ст. 7 закона «О ветеранах» от 12.01.1995 № 5-ФЗ являются обладатели соответствующего удостоверения либо следующие лица:

• Обладатели орденов или медалей Советского Союза или России.
• Носители государственных почетных званий СССР или его правопреемника — РФ.
• Имеющие почетные грамоты или письменные благодарности руководителя нашего государства.
• Обладатели ведомственных наград за отличия в труде в той или иной сфере и необходимую продолжительность трудового стажа (не менее 15 лет в конкретной отрасли).
• Лица, которые начали трудиться в период Великой Отечественной войны. При этом для данной категории граждан необходим общий стаж — трудовой или страховой, дающий право на назначение пенсии. Он должен составлять не менее 35 лет для женщин и 40 для лиц мужского пола.

Одной из базовых преференций, которой обладают российские граждане со званием ветерана труда, предусмотренной большинством регионов страны, является дополнительная денежная выплата.

Такая выплата имеет следующие признаки:

• периодический характер (выплачивается раз в месяц, квартал и т. п.);
• постоянство (т. е. носит не разовый характер, а предоставляется ветерану с момента получения звания и выхода на пенсию в течение всего периода получения пенсии по старости);
• фиксированность (определяется в форме твердой денежной суммы).

Выплаты условно можно разделить на 2 вида:

1. Имеющие целевое назначение (в большинстве случаев это компенсация каких-либо конкретных расходов гражданина, которая может быть использована им на любые его нужды).
2. Нецелевые выплаты (выплаты в твердой денежной сумме без указания дополнительных оснований предоставления, осуществляются по факту наличия самого звания).

В качестве примера льготы ветеранам труда в виде фиксированной целевой выплаты можно привести сумму 200 руб. за проезд на транспорте общего пользования, предусмотренную подп. «ж» п. 1 ст. 4 закона Республики Калмыкия «О социальной поддержке ветеранов труда и тружеников тыла» от 26.11.2004 № 165-III-З.

Нецелевая ежемесячная выплата в сумме 300 руб. предусмотрена, например, подп. «к» п. 2 ст. 3 закона Красноярского края «О мерах социальной поддержки ветеранов» от 10.12.2004 № 12-2703 (с учетом индексации в 2018 году ветеранам труда льгота предоставляется в размере 437 руб.).

Такие денежные выплаты предусмотрены практически во всех регионах, и их невозможно перечислить в рамках настоящей статьи. В связи с этим интересующимся ветеранам труда необходимо либо обратиться в местную администрацию с запросом о том, какие конкретно денежные льготы предусмотрены в их регионе, либо ознакомиться с информацией в Единой государственной системе социального обеспечения.

Как и дополнительную денежную социальную выплату, предоставление всех иных льгот ветеранам труда РФ в 2018 году региональные нормативные акты связывают с достижением работником пенсионного возраста и его выходом на пенсию. Рассмотрим, какие льготы положены пенсионерам в различных сферах, на примере норм законодательства некоторых субъектов РФ с учетом обобщенной нами информации.

При этом важно учитывать, что гражданин может лишиться своих прав на льготы ветеранам труда в определенном регионе в случае изменения места своего постоянного жительства (изменения места регистрации).

Большинство региональных актов о социальной поддержке ветеранов, определяя, какие льготы положены ветерану труда, в качестве базовых закрепляют право на бесплатный проезд на том или ином виде транспорта или денежную компенсацию оплаты такого проезда (частичную).

Обобщая, можно выделить следующие принципы (условия) предоставления данной помощи:

• Речь идет об общественном транспорте, т. е. такси в этот перечень не входит. Кроме того, в перечень льгот не входят некоторые частные перевозчики, хотя последние вправе на локальном уровне устанавливать различные льготы для определенных категорий граждан, в том числе ветеранов труда.
• Транспорт курсирует по городским, пригородным, реже внутриобластным маршрутам.
• При предоставлении права бесплатного пользования транспортом чаще всего ветерану выдается проездной билет, который является именным и может быть использован исключительно самим льготником. Таким образом, ветеран не вправе передавать проездной иным лицам, поскольку при его предъявлении такими лицами право на бесплатный проезд у них не появится.

Процедура реализации данного права в каждом регионе индивидуальна, но тенденция показывает, что на наиболее популярный городской транспорт (например, трамвай, автобус, троллейбус) пенсионеры-ветераны получают именной проездной, а билеты на автобусы и электрички пригородного сообщения оформляются при предъявлении удостоверения в кассах.

В качестве примера можно привести региональное законодательство Ростовской области. Широкий объем льгот ветеранам труда в этой сфере предоставляется законом Ростовской области «О социальной поддержке ветеранов труда» от 22.10.2004 № 175-ЗС. Подп. 3 и 4 п. 2 ст. 1 указанного нормативного документа позволяют лицам бесплатно пользоваться:

• всеми видами городского пассажирского транспорта;
• транспортом общего пользования пригородных и внутрирайонных маршрутов;
• железнодорожным транспортом пригородного сообщения;
• автомобильным транспортом пригородного межмуниципального сообщения;
• автомобильным транспортом внутриобластного сообщения.

Кроме того, ростовские ветераны в период навигации вправе поль��оваться водным транспортом со скидкой 50%.

Процедура получения льгот определяется региональным законодательством, но в большинстве случаев инициация процесса носит заявительный характер и требует обращения в органы, осуществляющие функции социальной защиты населения в субъекте РФ.

Для получения мер социальной поддержки в большинстве регионов необходимо представить в уполномоченный орган следующие документы:

• документ, удостоверяющий личность;
• удостоверение ветерана (федерального или регионального уровня) либо справку, иной документ, подтверждающий присвоение звания (в зависимости от субъекта);
• заполненное заявление установленной формы (утверждается административным регламентом предоставления соответствующей государственной услуги);
• подтверждение благоустроенности жилого помещения, в котором проживает ветеран;
• справку о составе семьи или выписку из домовой книги;
• подтверждение права собственности или пользования жилым помещением, в котором проживает заявитель.

В зависимости от требований регионального законодательства и вида предоставляемой меры поддержки перечень документ может изменяться.

В отношении бесплатного или льготного проезда, как правило, предусматривается иная процедура. Для городского транспорта выдается именной проездной билет. При покупке льготных билетов на автобусы и электрички пригородного и внутрирегионального сообщения ветеранам достаточно предъявить удостоверение, дающее право на получение такой льготы. Правоотношения регулируются перевозчиком и органом государственной власти субъекта РФ напрямую, без участия льготника.

Заключительные выводы:

• гражданин России вправе претендовать на присвоение ему статуса ветерана труда в случае его соответствия требованиям закона № 5;
• после получения статуса лицо может претендовать на меры дополнительной социальной поддержки;
• конкретный пакет льгот устанавливается законодательством региона и может затрагивать различные сферы;
• практически в каждом субъекте РФ предусматривается фиксированная ежемесячная денежная выплата;
• для пользования льготами ветеран труда должен получать установленную законом пенсию по старости (возрасту);
• при смене постоянного места жительства ветеран труда утрачивает право на льготы, установленные законодательством региона, в котором он проживал ранее;
• возможность получения льгот носит заявительный характер.

Из документов, которые понадобятся для постановки в очередь на льготное зубное протезирование, ветеранам труда понадобятся следующие бумаги:

Документ	Где получить
Заявление о постановке в очередь на получение льготы по установке зубного протеза	Бланк и образец будет представлен в УСЗН
Паспорт РФ	ГУВМ МВД
Справка о составе семьи	Паспортный стол
Удостоверение ветерана труда	УСЗН
Свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)	ПФР
Полис обязательного медицинского страхования	Страховая компания
Медицинское направление на установку зубного протеза	Районная поликлиники или стоматология
Справка о доходов всех членов семьи за предшествующие 3 месяца по форме 2-НДФЛ	УФНС РФ

Как попасть на бесплатное протезирование?

Если пенсионер хочет встать в очередь на протезирование зубов или получить стоматологические лечение, он должен сделать следующее:

• Пойти в поликлинику своего района и получить соответствующую справку
• Пройти осмотр у стоматолога и при необходимости подождать решения медкомиссии
• Получить документ, подтверждающий необходимость протезирования зубов
• Собрать все необходимые бумаги и отнести их в службу социальной защиты
• Написать заявление на постановку на очередь. К заявлению нужно приложить собранные документы. Если пенсионер не имеет возможности сделать это сам, он может доверить процедуру сбора документов другому человеку, например, родственнику. В этом случае родственник должен предоставить доверенность, заверенную у нотариуса, и свой паспорт
• После того как разрешение на бесплатное протезирование будет получено, пациент может получить талон на лечение и отправляться в стоматологию. Важно учесть, что талон дается на определенное время. Если его пропустить, то талон станет недействительным

Льготное протезирование зубов

Многопрофильная медицинская клиника и стоматология ЭКСКЛЮЗИВ специализируется на оказании пациентам различных видов медицинских и стоматологических услуг, в том числе высокотехнологичной стоматологической помощи. Мы, в частности, предлагаем льготное протезирование зубов для пенсионеров в СПб при частичном или полном отсутствии зубов.

Отсутствие зубов − это не только заметный для всех окружающих эстетический недостаток, но еще и серьезная клиническая проблема, приводящая к развитию хронических заболеваний пищеварительного желудочно-кишечного тракта, которые связаны с нарушением процессов пищеварения и всасывания из-за плохого пережевывания пищи.

Протезирование зубов относят к категории дорогостоящих стоматологических услуг, поэтому многопрофильная клиника ЭКСКЛЮЗИВ предоставляет своим пациентам возможность льготного протезирования зубов для пенсионеров и других льготников − ветеранов и инвалидов Великой Отечественной Войны и жителей блокадного Ленинграда.

Какие работы включает протезирование зубов пенсионерам?

Московские пенсионеры, инвалиды, участники Великой Отечественной войны и ветераны труда имеют право воспользоваться услугами бесплатного зубопротезирования как граждане, относящиеся к льготной категории населения столицы. В стоматологической поликлинике «НАВА» процедура протезирования зубов включает:

1. Создание съемных протезов из пластин (их возможно полностью или частично снимать), установка разного числа зубов из пластмассы от одного до четырнадцати на 1 протез. Материал производства Российской Федерации.
2. Изготовление обычных бюгельных протезов;
3. Создание протезов, которые не снимаются. Весь материал также изготавливается в Российской Федерации. Протезы могут быть выполнены из стали, пластика, металлической пластмассы, металлокерамики, золота или с использованием других драгметаллов.
4. Демонтаж и залитие цементом коронки;
5. Применение обезболивающих лекарств в ходе ортопедического лечения с использованием одноразовых шприцев.
6. Ремонт ранее установленных протезов, за исключением ситуации, когда пациенту ставится новый протез.

За золото, иные драгоценные металлы, металлокерамику и нанесение специальной пыли на коронки из металла платит в дополнительном порядке сам обратившийся пациент.

Все медицинские изделия создаются в строгом соблюдении всех имеющихся медицинских показаний.

Категории граждан, которые могут рассчитывать на компенсацию

Каждый гражданин, потративший деньги на покупку лекарственных средств, оказание медицинской помощи, добровольное страхование по медицине, имеет право обратиться в налоговые или социальные органы страны, а также по месту работы, для получения социального налогового вычета.

Важными условиями в данном вопросе являются:

• медицинская помощь получена в специализированной клинике, имеющей лицензию и осуществляющую свою деятельность на законном основании;
• медицинская страховка была приобретена у организации, осуществляющей свою деятельность в рамках законов РФ и с имеющейся действующей лицензией;
• приобретенные товары и услуги оплачивались собственными деньгами, чему есть подтверждение в виде чеков.

Налоговый вычет можно получить не только за собственное лечение или протезирование, но и за следующих родственников:

• несовершеннолетних детей (за него может получить вычет работающий родитель или официальный опекун);
• родителей-пенсионеров, не имеющих иного дохода, кроме пенсии (за них вычет вправе получать работающие дети);
• жен или мужей (если один из супругов не работает, то за него может получить вычет работающий супруг).

Оформление бесплатного или льготного протезирования

Перед тем, как претендовать на преференцию, необходимо убедиться в том, что вы точно относитесь к льготной категории граждан. Для этого рекомендуется обратиться за дополнительной консультацией в орган социальной защиты населения. Если все нормально, нужно собрать полный пакет документов и встать в очередь.

Первое, что нужно сделать пенсионеру – обратиться к стоматологу. По результатам обследования специалист выдает соответствующее направление на протезирование. С этой справкой гражданин обращается в отдел соцзащиты и предоставляет следующий перечень документов:

1. Паспорт или иной документ, который подтверждает личность.
2. СНИЛС.
3. Медицинский страховой полис.
4. Справка о составе семьи.
5. Справка 2-НДФЛ.

Также от гражданина могут потребовать подтверждение отсутствия официального трудоустройства. В этой ситуации необходимо предоставить трудовую книжку без отметок о работе. При необходимости, перечень документов дополняется, все будет зависеть от ситуации и льготной категории гражданина. Заниматься оформлением имеет право не только лицо, нуждающееся в протезировании, но и его официальный представитель.

Внимание! Протезирование зубов на льготной основе осуществляется с использованием обычных материалов. То есть, не применяются драгоценные металлы или металлокерамика. Льготное протезирование осуществляется в государственных учреждениях с учетом установленного списка бесплатных услуг.

Стоит отметить также тот факт, что льготники имеют право еще и на такие виды бесплатных процедур:

• лечение зубов от кариеса;
• удаление зубного камня;
• установка обычной пломбы;
• санация ротовой полости;
• лечение и профилактика воспалительного процесса слизистой поверхности ротовой полости;
• хирургическое лечение новообразований.

После подачи документов гражданина ставят в общую очередь. После того, как очередь подойдет, лицо должно забрать специальный талон, который действует в течение определенного периода – от нескольких недель до 6 месяцев. Период действия может меняться в зависимости от установленных регионом сроков. После этого человек должен осуществить зубное протезирование на бесплатной основе.

Существуют и такие категории граждан, которые обслуживаются вне очереди сразу через несколько дней после подачи документов. К данным лицам можно отнести:

• пациентов с онкологией ЖКТ и кровеносной системы;
• пенсионеров с патологиями и нарушениями челюстно-лицевого нерва;
• пациентов после тяжелой травмы или увечья, нуждающихся в срочной помощи.

Стоимость зубопротезирования для пенсионеров и ветеранов рассчитывается в индивидуальном порядке в зависимости от выбранной методики и расходных материалов, а также объема работ по подготовке полости рта. Мы предлагаем пожилым людям специальные цены на все услуги, а также возможность получить государственную компенсацию на лечение в виде налогового вычета.

Чтобы получить право на частичный возврат стоимости протезирования, Вам необходимо:

• уточнить, возможно ли получение справки в нашей клинике;
• оформить платеж на любого работающего родственника;
• собрать необходимые документы: чеки на оплату, декларацию, копию лицензии клиники и договор на оказание услуг по протезированию.

Если все собрано правильно, родственник получит налоговый вычет, который составляет 13% от стоимости самого протеза и работы врача.

Времена, когда пожилые люди были вынуждены скрывать свою улыбку из-за отсутствия зубов, ушли далеко в прошлое. Сегодня установка современных, удобных и красивых протезов доступна каждому. Звоните и записывайтесь на прием в клинику «Два дантиста» — сделайте первый шаг к улыбке Вашей мечты.

Полис ОМС – достаточно ли этого документа, чтобы получить услугу?

Полис ОМС или полис обязательного медицинского страхования дает право всем гражданам нашей страны получать определенный перечень бесплатных стоматологических услуг по месту прописки или жительства. Оказывают услуги на бесплатной основе, естественно, только государственные учреждения.

Специалисты утверждают, что в каждом регионе нашей страны список бесплатных услуг для пациентов может быть разным. Так, в финансово обеспеченных областях он может включать до 200 различных позиций, а в неблагополучных не превышать 20. В некоторых регионах бесплатную помощь и вовсе получить сложно, что связано с оптимизацией и сокращением рабочих мест.

По предварительной записи при предъявлении полиса ОМС любой пациент может рассчитывать на осмотр и диагностику (только двухмерная рентгенография), лечение кариеса, пульпита, гингивита, периодонтита, бесплатную анестезию отечественного производства, шинирование зубов. Также есть возможность получить ряд хирургических услуг: простое и сложное удаление зубов, вскрытие, дренирование гнойников, удаление доброкачественных новообразований, лечение альвеолита. По полису можно пройти курс физиопроцедур (например, магнитотерапия).

Как обстоят дела в Москве и регионах

В некоторых крупных городах, в том числе в Москве, страховые компании сотрудничают не только с государственными учреждениями, но и с частными клиниками. Последние чаще занимаются договорами добровольного страхования, однако есть исключения.

На сайте Московского государственного фонда москвичи могут получить исчерпывающую информацию об услугах, предоставляемых бесплатно. Перейдя в раздел «Справочники» на указанном сайте, можно ознакомиться с перечнем поликлиник, которые принимают по полису ОМС, узнать о том, какие услуги в них оказываются и где они находятся. Для регионов также есть сайты территориальных фондов, на которых размещаются аналогичные списки организаций.

Для москвичей пенсионного возраста местные власти также предусмотрели бесплатное протезирование. Это закреплено в Законе «О дополнительных мерах поддержки жителей города Москвы в связи с изменениями федерального законодательства в области пенсионного обеспечения».

В целом, ОМС бесплатно только условно. Работодатели платят взносы с наших с вами заработных плат в размере 6% ежемесячно. Таким образом, средства фонда формируем мы сами.

Какие услуги оказываются бесплатно?

Каждая бюджетная стоматологическая поликлиника обязуется оказывать определенный перечень услуг на безвозмездной основе. Однако получить бесплатную медпомощь можно только при наличии страхового медицинского полиса.

Стоматология предоставит следующие услуги безвозмездно по полису обязательного страхования:

• Консультирование у врача (осмотр и назначение лечения);
• Проведение санации ротовой полости;
• Лечение и профилактика различных зубных заболеваний;
• Устранение воспалительных процессов ротовой полости;
• Удаление зубов;
• Разработка и установка протезов для отдельных категорий граждан.

Как проводится бесплатное протезирование зубов для пенсионеров?

Направлением на льготное зубопротезирование является специальный талон, который действителен в срок до одного месяца, после его выдачи. Клиника, в которой будет проводиться установка конструкции, указана именно в этом талоне.

При первом приеме у стоматолога, заключается договор с пациентом, производится осмотр ротовой полости, а также подготавливается ротовая полость к установке зубного протеза:

• Делают слепок, который определит цвет будущих зубных протезов;
• Учитываются пожелания пенсионера по отношению к будущей конструкции;
• После изготовления зубных протезов, осуществляется примерка и установка конструкции.

Процедура получения льготы

Для того чтобы пенсионеру получить возможность воспользоваться услугой льготного протезирования зубов, необходимо предоставить в местную больницу следующий перечень документации:

1. паспорт гражданина РФ;
2. пенсионное удостоверение;
3. заявление о бесплатном протезировании зубов в соответствии с действующей программой соцзащиты;
4. полис медицинского страхования;
5. документ о размере пенсионных выплат.

Соцпомощь от государства для пенсионеров

Правительством России предоставляются бесплатные социальные услуги следующим категориям пенсионеров:

• гражданам, подвергшимся облучению радиацией в результате катастрофы в Чернобыле или атомных испытаний на Семипалатинском ядерном полигоне;
• жителям, перенесшим блокаду Ленинграда;
• ветеранам войны 1941-1945 гг.;
• инвалидам 1 и 2 группы;
• участникам боевых действий;
• лицам, которые вышли на пенсию по старости (регионы самостоятельно определяют льготы);
• военным пенсионерам (льготы также определяются на региональном уровне);
• малоимущим пенсионерам, чей душевой доход меньше размера прожиточного минимума (разница устанавливается на краевом уровне).

Похожие записи:

• Оспаривание заключения судебно-медицинской экспертизы
• Способы продления аренды земельного участка
• Регистрация ГБО в Украине 2020: цена и список документов