- Правовые ответы

ГУ — Волгоградское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ГУ — Волгоградское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.

Порядок назначения и выплаты пособий

Постановлением Правительства РФ № 2375 были утверждены:

  • Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат (далее – Положение);

  • Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно;

  • Положение об особенностях возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников.

Порядок, в соответствии с которым ФСС назначает и выплачивает пособия в 2021 году, во многом повторяет правила пилотного проекта, установленные Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

К основным новшествам можно отнести:

  • исключение требования по оформлению заявления застрахованным лицом;

  • необходимость предоставления работниками сведений о себе, требуемых для назначения и выплаты пособий. Форму, по которой нужно подать информацию, утвердит ФСС. Сведения могут быть представлены как на бумаге, так и в электронном виде.

Новые правила применяются и к тем страховым случаям, по которым страхователь не назначил и не выплатил пособия до 1 января 2021 года.

Положение определяет особенности назначения и выплаты ФСС в 2021 году:

  • пособий по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);

  • пособий по беременности и родам;

  • единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

  • единовременного пособия при рождении ребенка;

  • ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Возмещение в 2021 году расходов на предупредительные меры по сокращению травматизма

Правилами финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (утверждены Приказом Минтруда РФ от 10.12.2012 № 580н), определены:

  • объем средств, направляемых на финансовое обеспечение предупредительных мер;

  • перечень предупредительных мер, на которые страхователь затрачивает собственные средства с последующим возмещением произведенных расходов;

  • порядок и сроки подачи и рассмотрения заявления страхователя о финансовом обеспечении предупредительных мер;

  • перечень документов, прилагаемых к заявлению, и требования к их оформлению;

  • основания для отказа в финансовом обеспечении предупредительных мер.

К сведению: оплата предупредительных мер осуществляется работодателем за счет собственных средств с последующим возмещением за счет средств ФСС произведенных расходов в пределах суммы, согласованной с фондом, на эти цели.

Работодателю необходимо обратиться в ФСС по месту регистрации с заявлением о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер с представлением документов, подтверждающих произведенные расходы, не позднее 15 декабря соответствующего года. Форма такого заявления утверждается фондом.

ФСС в течение пяти рабочих дней со дня приема от страхователя заявления о возмещении произведенных расходов на оплату пре­дупредительных мер и документов, подтверждающих произведенные расходы, принимает решение о возмещении за счет средств ФСС расходов и производит перечисление средств на расчетный счет страхователя, указанный в этом заявлении.

К сведению: расходы, фактически произведенные страхователем, но не подтвержденные документами о целевом использовании средств, не подлежат возмещению.

* * *

В заключение перечислим основные правила нового порядка назначения и выплаты пособий:

  • при наступлении страхового случая (болезнь, рождение ребенка и др.) работник или его представитель подает работодателю документы, которые нужны для назначения и выплаты пособия;

  • работодатель передает эти документы в ФСС;

  • ФСС проверяет документы, назначает пособие и выплачивает деньги застрахованному.

Порядок и сроки выплаты больничных пособий в 2021 году

Порядок выплаты больничного пособия за первые три дня болезни аналогичен порядку выплаты сотруднику его зарплаты. Пособие будет выплачено работнику в ближайший после его назначения день, установленный для выплаты заработной платы в организации (Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

То есть, за первые 3 дня больничного работник получит деньги либо в день получения зарплаты, либо в день выплаты аванса — в зависимости от того, что наступит раньше. Пособие за первые 3 дня болезни переведут на зарплатную карту работника.

В свою очередь ФСС переведет больничное пособие за весь оставшийся период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня, одним из следующих способов, указанных работником в заявлении:

  • на банковскую карту «Мир»;
  • на банковский счет;
  • через организацию федеральной почтовой связи (Почту России).

Назначение социального пособия: куда обращаться?

Чтобы получать социальные выплаты, необходимо доказать свой социальный статус. Выплаты будут назначены только тому человеку, который докажет, что он имеет право на определенную поддержку. Меры поддержки от государства будут определены, зависимо сразу от нескольких положений. Например, размера дохода, который имеет человек, трудового направления его деятельности, семейного статуса.

Какие документы собрать и куда обращаться зависит от полагающегося вида помощи. Проблема в том, что инвалидность находится в компетенции Пенсионного фонда, выплаты на детей можно оформить в Фонде соцзащиты. Если речь о безработных, рассматриваемой проблемой будет беспокоиться центр занятости. И это далеко не полный перечень. Потому оформляя социальные выплаты, приходится существенно побегать от одной инстанции к другой.

Не так давно появилась информация, что процедуру планируют упростить с помощью ЕГИССО – единой системы, где можно выполнить все. Если человек имеет право на льготу, её ему предоставят автоматически. Останется просто посетить платформу Госуслуги, чтобы узнать о начислении.

Виды и функции пособий по временной нетрудоспособности

Существует несколько функций пособия по временной нетрудоспособности. Вот некоторые из них:

  • экономическая, которая включает в себя распределительную, обеспечительную, производственную;
  • социальная, в состав которой входит защитная, компенсационная и реабилитационная функции;
  • демографическая;
  • социально-психологическая.
Читайте также:  Мать одиночка СПб: льготы, пособия и выплаты 2021.

В основе классификации пособия по временной нетрудоспособности могут находиться ситуации обеспечения пособиями по особым правилам. Так, выделяется следующие виды пособий по временной нетрудоспособности:

  • пособие по заболеванию или травме;
  • пособие по несчастному случаю на производстве или пособие по профессиональному заболеванию;
  • пособие по уходу за больным членом семьи;
  • пособие по карантину;
  • пособие при протезировании;
  • пособие по прохождению дополнительного лечения в санаторно-курортных учреждениях.

При классификации по определенным правилам выплачиваются пособия инвалидам; людям, которые пострадали от несчастных случаев во время профессиональной деятельности или же людям, которые получили профессиональные заболевания; в ситуациях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 дней после того как была прекращена работа по трудовому договору и т.д.

Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка

Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.

Схема такая:

  1. ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
  2. ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
  3. ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
  4. Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
  5. При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
  6. Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

В каком размере выплачивают больничное пособие?

Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется на основании среднего заработка и страхового стажа сотрудника. Расчет выплаты делается за все календарные дни нахождения на больничном, в том числе за выходные и праздники.

Сумма пособия рассчитывается по следующему алгоритму:

  1. Рассчитывают средний заработок за два года, предшествующие периоду больничного. Для этого суммируется весь доход за 24 месяца, полученный у работодателя. Если гражданин в течение этого времени менял работу, то необходимо взять справку о доходах по прежнему месту трудоустройства. Максимальная сумма среднего заработка не должна превышать базу для начисления страховых взносов.
  2. Из полученной суммы исключаются выплаты, перечисленные сотруднику за прежние периоды временной нетрудоспособности, период ухода за ребенком в возрасте до трех лет, иные периоды, не включенные в страховую базу.
  3. Рассчитывается средний дневной заработок. Сумма среднего заработка делится на 730 дней (два года). Если в течение двух лет были периоды, когда гражданин получал выплаты за счет средств ФСС, они исключаются из расчета. Например, сотрудник в течение двух лет находился на больничном 10 дней. Значит 730 нужно уменьшить на 10 и принять к расчету 720 дней.
  4. Рассчитывается дневной заработок исходя из страхового стажа сотрудника. Так, при стаже от 8 лет средний дневной заработок умножают на 100 %, при стаже от 5 до 8 лет – на 80 %, при стаже от полугода до 5 лет – на 60 %.
  5. Полученная сумма умножается на количество дней временной нетрудоспособности в пределах установленных лимитов. Так, при заболевании оплачиваемый больничный составляет 10-12 месяцев, при уходе за ребенком в возрасте до 7 лет – 60 дней.

Когда назначается компенсация нетрудоспособности

У сотрудника предприятия появляется право на пособие по временной нетрудоспособности, когда:

  • ему необходимо протезирование в стационарном учреждении по медицинским показаниям;
  • работник временно не может осуществлять должностные обязанности из-за приобретенного заболевания или полученной травмы;
  • сотрудница сделала аборт или обратилась в клинику для получения услуги по экстракорпоральному оплодотворению;
  • сотруднику нужно остаться дома, чтобы ухаживать за больным ребенком, супругом или членом семьи;
  • работник находится на карантине (или недееспособный член семьи, или ребенок младше 7 лет);
  • служащий нуждается в оздоровлении после болезни и стационарного лечения в санатории (не более 24 дней, кроме случаев выявления туберкулезных заболеваний).

Ответы на распространенные вопросы о том, кому полагается компенсация нетрудоспособности

Вопрос №1: Как скоро работодатель перечислит средства в счет компенсации временной нетрудоспособности?

Ответ: Выплата будет назначена через 10 дней с момента подачи заявления, а перечисление средств на Ваш счет произойдет в ближайший день получения сотрудниками зарплаты.

Вопрос №2: В какие сроки необходимо обратиться к работодателю или в ФСС за выплатой пособия по временной нетрудоспособности?

Ответ: Компенсация нетрудоспособности будет выплачена, если сотрудник обратился за ней не позже чем спустя полгода с момента выхода на работу, определения инвалидной группы, завершения работ по протезированию, выздоровления больного члена семьи, завершения карантина, окончания долечивания. Нужно будет доказать, что для несвоевременного обращения была уважительная причина.

Пособие по беременности и родам

Назначение пособия. Согласно ст. 6 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее — Федеральный закон N 81-ФЗ) право на пособие по беременности и родам, в частности, имеют:

  • женщины, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
  • женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации;
  • женщины, обучающиеся по очной форме обучения в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования;
  • женщины, категории которых установлены настоящей статьей, при усыновлении (удочерении) ими ребенка (детей).

Продолжительность выплаты пособия. Пособие по беременности и родам застрахованной женщине выплачивается на основании предъявленного листка нетрудоспособности, выданного суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов (ст. 10 Федерального закона N 255-ФЗ).

При усыновлении (удочерении) ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается со дня его усыновления (удочерения) и до истечения 70 (в случае одновременного усыновления двух и более детей — 110) календарных дней со дня рождения ребенка (детей).

Условия назначения и сроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в пяти случаях:

  • 1) при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы;
  • 2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
  • 3) карантине либо застрахованного лица, либо ребенка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, либо другого члена семьи, признанного недееспособным;
  • 4) осуществлении протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
  • 5) долечивании в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении перечисленных пяти случаев в период работы по трудовому договору, в период осуществления служебной или иной деятельности (когда они подлежали обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).

В каких случаях компенсация за временную нетрудоспособность не начисляется?

Есть несколько случаев, при которых работник, который стал временно нетрудоспособным, не получает компенсацию за это. К таким случаям относится следующее:

  • Если работник получил временную нетрудоспособность в тот период, когда был отстранён от работы с сохранением или без сохранения заработной платы. Например, в случае вынужденного прогула. Если он заболел во время прогула, то больничный не начисляется.
  • В случае, если работник был отстранён от работы без сохранения заработной платы. Например, если он не допущен на рабочее место из-за того, что не прошёл подготовку. Если работник заболеет в эти дни, то больничный ему не полагается.
  • Если работник заболел во время заключения под стражу в рамках административного или уголовного дела, а также во время предварительных мероприятий, например, судебно-медицинской экспертизы.
  • Если работник заболел во время производственного простоя.
Читайте также:  Взыскание по исполнительному производству

Пособие, компенсации, меры социальной поддержки по ПНО

Если сотрудник заболел либо осуществляет уход за больным членом семьи, ему положено пособие по временной нетрудоспособности. Как правильно рассчитать размер пособия, кто и в каком порядке осуществляет его выплату, рассказывается в нашей статье.

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежная выплата застрахованным гражданам в период, когда они не могут трудиться. Существуют следующие виды пособий (п. 1 ст. 5 Закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ):
• при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы;
• если есть необходимость ухаживать за больным членом семьи;
• в случае карантина, в том числе если на карантине ребенок до семи лет, посещающий детский сад;
• при осуществлении протезирования по медпоказаниям;
• в случае реабилитации в санаторно-курортных организациях после лечения в стационаре.

Пособие выплачивают лицам, работающим по трудовому договору, а также тем, кто осуществляет служебную и иную деятельность, и если травма или заболевание наступили в течение 30 дней с момента увольнения.

Размер пособия зависит от страхового стажа сотрудника (ч. 1 ст. 7 закона № 255-ФЗ):
• при стаже менее 5 лет выплата составит 60 процентов среднего заработка;
• при стаже 5–8 лет – 80 процентов;
• при стаже более 8 лет – 100 процентов.

Если работник заболел или травмировался в течение 30 дней после прекращения трудовых отношений, вне зависимости от стажа он может рассчитывать только на 60 процентов среднего заработка.

Пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 8 лет с 01.07.2021 независимо от продолжительности страхового стажа будет выплачиваться в размере 100 процентов среднего заработка (п. 3 ст. 4 Закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» от 26.05.2021 № 151-ФЗ).

Компенсация не назначается в период (ч. 1 ст. 9 закона № 255-ФЗ):

• освобождения от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты. Исключение — если сотрудник заболел или травмировался в период ежегодного оплачиваемого отпуска. Например, если нетрудоспособность работника-донора наступила в день отдыха в связи со сдачей крови, пособие за этот день он не получит;
• отстранения от работы, если за этот период не начислялась заработная плата. Примером может служить сотрудник, отстраненный от работы в связи с тем, что вовремя не прошел обучение охране труда;
• заключения под стражу или административного ареста;
• проведения судебно-медицинской экспертизы;
• простоя, исключение составляет случай, если сотрудник заболел до объявления простоя и болел на всем его протяжении.

На размер пособия влияет и основание его назначения, так как не во всегда оплате подлежит весь период, в течение которого сотрудник не мог трудиться. Например, при болезни или травме самого работника оплачивается весь срок нетрудоспособности. При уходе же за больным совершеннолетним членом семьи, лечащимся дома, будет оплачено не более 7 календарных дней по каждому случаю и не более 30 календарных дней в течение года (п. 6 ч. 5 ст. 6 закона № 255-ФЗ).

В большинстве случаев пособие рассчитывается исходя из среднего дневного заработка работника. В некоторых случаях пособие рассчитывают из МРОТ.

Расчет пособия из среднего заработка
Для расчета пособия определяют:
• количество календарных дней нетрудоспособности, подлежащих оплате с учетом установленных ограничений;
• процент оплаты больничного, который зависит от страхового стажа сотрудника;
• размер среднего дневного заработка (п. 15 положения об исчислении пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375), который определяют по формуле: сумму полученных сотрудником выплат за последние два календарных года/ 730. Полученную сумму сравнивают с величиной среднего дневного заработка, исчисленного из МРОТ, и для расчета берут большую из этих величин (ч. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ);
• размер дневного пособия (ч. 4 ст. 14 закона № 255-ФЗ), умножая средний дневной заработок на процент оплаты больничного.
Размер пособия по болезни рассчитывают по формуле (ч. 5 ст. 14 закона № 255-ФЗ): дневное пособие х на количество календарных дней, подлежащих оплате.

Расчет больничного из МРОТ
Если сотрудник в расчетном периоде не имел заработка, его средний дневной заработок определяют из МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ). Для этого МРОТ на дату начала болезни умножают на 24 и делят на 730. Полученную сумму умножают на процент оплаты больничного и количество дней нетрудоспособности.
Если в местности, где трудится сотрудник, применяется районный коэффициент, то при расчете пособия МРОТ нужно увеличивать на этот коэффициент.

Существуют случаи, когда сумма пособия в расчете за календарный месяц ограничена величиной МРОТ:
• стаж сотрудника меньше шести месяцев (ч. 6 ст. 7 закона № 255-ФЗ);
• размер пособия был снижен по вине работника, например, если он получил травму вследствие нахождения в алкогольном или наркотическом опьянении (полный перечень оснований для снижения размера пособия можно найти в ч. 1 ст. закона № 255-ФЗ).

Сумму дневного пособия в этом случае определяют по формуле: МРОТ / количество календарных дней в месяце нетрудоспособности. Пособие по нетрудоспособности будет равно дневному пособию, умноженному на количество дней болезни.
Если причиной снижения размера пособия стало нарушение режима, то до дня наруш��ния больничный считают в обычном порядке, а с даты нарушения – исходя из МРОТ.

Пример.
Инженер Сидоров заработал в 2019 году 326 000 рублей, в 2020-м – 338 000 рублей. Он был на больничном с 11.05.2021 по 20.05.2021. В больничном листе есть отметка о нарушении режима с 14.05.2021 (несвоевременная явка на прием). Причина неявки – неуважительная. Страховой стаж – 15 лет.
Среднедневной заработок составит (326 000 + 338 000) / 730 = 909,59 рубля.
Среднедневной заработок по МРОТ составит (12 792 х 24) / 730 = 420,56 рубля.
За первые три дня (до нарушения режима) считаем больничный из среднедневного заработка: 909,59 х 3 х 100 процентов (стаж более 8 лет) = 2 728,77 рубля.
За последующие семь дней (после нарушения) считаем из МРОТ — 420, 56 х 7 = 2 943,92 рубля.
Вся сумма пособия: 2 728,77 + 2 943,92 = 5 672,69 рубля.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ. Эту величину ежегодно устанавливает Правительство РФ:
• в 2018 году она составляла 815 тыс. рублей;
• в 2019 году – 865 тыс. рублей;
• в 2020 году – 912 тыс. рублей.

Читайте также:  Пособия для беременных и родителей в 2023 году: полный список новых выплат

Исходя из этих величин, рассчитывают максимальное значение среднедневного заработка для расчета пособия. В 2021 году оно составит: (912 000 + 865 000) / 730 = 2 434, 25 рубля.

Все регионы России с 01.01.2021 перешли на прямые выплаты. Работодатель направляет в ФСС документы на выплату больничных пособий, а фонд перечисляет деньги напрямую работникам. Были обновлены с 02.05.2021 формы документов, подаваемых в ФСС РФ.

Вместо заявления на выплату пособия нужно подавать форму «Сведения о застрахованном лице», в которую включают все данные о сотруднике, необходимые для оплаты больничного (приложение № 2 к Приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26)
Подавать заявление следует только для перерасчета пособия (приложение № 1 к приказу № 26).

Пособие за первые три дня болезни до 31.12.2021 выплачивает работодатель в ближайший день выплаты зарплаты. Например, если сотрудник представил больничный лист 20 мая, а зарплата в компании выплачивается 5-го и 20-го числа каждого месяца, то пособие необходимо выплатить 5 июня. Остальную часть пособия выплачивает ФСС РФ в течение 10 календарных дней с момента получения необходимых документов (п. 11 положения об особенностях назначения и выплат в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения…, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

С 11 мая 2021 года многие регионы РФ, при назначении пособий и иных социальных выплат, стали использовать Единую государственную информационную систему социального обеспечения (ЕГИССО). Также начались выплаты новых детских пособий, которые были анонсированы президентом ранее. Сумма выплат зависит от региона и может достигать до 12 тыс. руб. в месяц. Уведомления тем родителям, которым положен данный выплат, должны появляться в личном кабинет пользователя на портале госуслуг.

Также с 1 июля 2021 года планируется увеличение размера выплат для беременных, которые стали на учет на ранних сроках в связи с трудной жизненной ситуацией. Размер выплат, которые будут начисляться ежемесячно, составит половину прожиточного минимума. Предусмотрены выплаты пособий для неполных семей с детьми до 17 летнего возраста.

Виды нетрудоспособности

Согласно ФЗ №255, сотрудник может быть признан нетрудоспособным, если он:

  1. Заболел, получил травму, в результате чего потерял возможность выполнять свои функциональные обязанности на предприятии.
  2. Получил производственную травму. В этом случае согласно ст.228 ТК РФ обязательно проводится расследование. Если будет подтвержден производственный травматизм, подчиненному выплатят компенсацию в размере 100% от среднего заработка, независимо от продолжительности страхового стажа. А согласно ФЗ №125, работодатель также должен еще компенсировать все затраты на лечение и реабилитацию.
  3. Сделал аборт, в результате которого развились осложнения, либо проходит процедуру искусственного оплодотворения (ст.5 ФЗ №255).
  4. Пребывает на карантине сам либо же на карантине находится кто-то из членов семьи (ст.31 ФЗ №52).
  5. Ухаживает за близким родственником (ФЗ №255).
  6. Устанавливает протезы (ч.7 ст.6 ФЗ №255).
  7. Находится на санаторно-курортном лечении (п.2 ст.6 ФЗ №255).

Условно нетрудоспособность граждан можно разделить на 3 группы:

  • медицинская – человек не может работать по состоянию своего здоровья;
  • социальная – сюда относится уход за близкими, членами семьи;
  • профилактическая – карантинные мероприятия.

Как правильно посчитать больничный

Чтобы правильно рассчитать и оплатить больничный лист, работодателю следует ориентироваться на Федеральный закон № 255 от 29.12.2006.

Если временная нетрудоспособность наступила в результате болезни сотрудника или получении им травмы, первые три дня больничного оплачивает компания, в которой работает сотрудник. Далее все денежные компенсации осуществляются за счет Фонда социального страхования. Во всех иных случаях наступления нетрудоспособности все денежные перечисления осуществляются целиком за счет ФСС РФ.

При расчете денежных выплат по больничному нужно учитывать следующее:

  • подчиненный получает денежное вознаграждение за весь период нетрудоспособности, согласно количеству календарных дней, указанных в больничном листе;
  • если сотрудника отстранили от работы, и в данный период ему не начислялась заработная плата, материальная компенсация по нетрудоспособности за это время не начисляется (согласно п. 1 ст. 9 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ);
  • размер больничного зависит от страхового стажа подчиненного.

Стаж считается по записям в трудовой книжке, поэтому хорошо, если у сотрудника она есть. В случае утери документа, сделать нужные подсчеты можно по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (более подробно можно ознакомиться в Правилах, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91, п. 8).

Важно! Страховой стаж и трудовой – не одно и то же. Трудовой стаж рассчитывается на основании времени, в течение которого человек работал по трудовому договору. Страховым стажем называют время, в течение которого человек работал, а работодатель перечислял за него страховые взносы.

Пример. Ивану Степанюге нужно назначить компенсацию за время нетрудоспособности. Он работает водителем в логистической компании в течение шести лет. Но перед тем как устроиться в компанию, Степанюга занимался грузоперевозками как частный предприниматель. В течение трех с половиной лет он перечислял за себя соответствующие взносы, но трудового договора у него не было. Если сотрудник предоставит подтверждающие это документы (например, справку из страхового фонда), то при назначении компенсации ему будет учтен стаж 9,5 лет.

Для расчета пособия по временной нетрудоспособности учитывается именно страховой стаж.

Соотношение страхового стажа и размера компенсации следующее:

  • менее пяти лет – 60% от среднего заработка работника;
  • менее восьми лет – 80%;
  • более восьми лет – 100%.

Рассчитаем средний заработок сотрудника: для этого нужно суммировать все платежи, предоставленные подчиненному за последние два года, на которые были начислены страховые взносы. При этом важно проследить, чтобы не были превышены лимиты облагаемых взносов. В 2020 году максимальная сумма выплат для расчета размера компенсации составляет 1 680 000 руб. Это цифра состоит из максимальной базы для исчисления страховых взносов за 2018 и 2019 гг. (815 тыс. руб. и 865 тыс. руб. соответственно).

Чтобы определить средний дневной заработок подчиненного, нужно полученную сумму начисленного заработка за расчетный период разделить на 730 (это количество календарных дней за 2018 и 2019 год).

Рассмотрим на примере. Марии Семечкиной нужно выплатить компенсацию по больничному листу. Расчет пособия по временной нетрудоспособности будет выглядеть следующим образом:

  1. Определить общую сумму заработной платы за последние два года (расчетный период). В 2018 году Мария получила 742 тыс. руб., в 2019 – 784 тыс. руб. Итого – 1,526 млн руб. Так как данная сумма меньше размера предельных баз, то размер выплат, которые следует включить в расчет, составит 1,526 млн руб.
  2. Вычислить средний дневной заработок по формуле. Итого: 1 526 000 / 730 = 2 090, 41.
  3. Определить размер компенсации исходя из того, что сотрудник Семечкина имеет общий страховой стаж 7 лет: 2 090, 41 х 80% х 10 = 16 723,30 руб.
  4. Определить НДФЛ: 16 723,30 х 13% = 2 174,03.
  5. Определить сумму к выплате: 16 723,30 — 2 174,03 = 14 549,27 руб.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *